의학칼럼

손목 접지른 후 통증 계속 있다면 '주상골 골절'

게시일. 2015-10-12

주상골 골절은 미끄러지거나 넘어지면서 손을 짚게 될 때 손목 부위에서 가장 흔하게 발생되는 골절이다. 주상골은 손목관절을 이루는 8개의 뼈 중에 하나로 손목의 엔진역할을 담당하는 매우 중요한 뼈이다. 보통 넘어지고 나서 손목이 삔 정도로 착각하고, 견딜 수 있을 정도의 통증이기 때문에 그냥 지내는 사람이 많다. 방치할 경우, 주상골은 원위부에서부터 대부분의 혈액을 공급받기 때문에 골절이 있으면 혈관이 파손되어 근위부의 부러진 조각에는 혈액이 닿지 않아 골절이 잘 붙지 않거나 무혈성 괴사가 일어나기도 한다.

주상골 골절 환자의 대부분의 경우, 넘어지고 나서 손목골절이 일어나도 오랜 기간 별달리 나타나는 증세가 없는 경우가 많다. 주변에서 생긴 다른 문제로 X-ray를 촬영하다가 우연히 주상골 골절을 발견하기도 한다. 또한, 주상골은 매우 작아서 X-ray 사진 상에서도 진단을 놓치는 경우가 있다.

특히, 주부들의 경우 손목을 접 지르고 나서도 육아와 가사일로 무리한 손목 사용으로 인해 질병을 더욱 악화시킬 수 있다. 설거지를 하거나 걸레를 비틀어 짜는 등 손목을 사용할 일이 많기 때문이다. 손빨래는 되도록 피하고 무거운 물건을 들어 올릴 때는 양손으로 들어 무게를 분산시키는게 안전하다.

주상골 골절이 의심되면 4~8주 정도 기브스로 고정해보고 뼈가 붙지 않으면 수술을 고려해야 한다. 골반 뼈에서 채취한 해면골을 불유합된 주상골 병변 부위에 부착시키고, 머리가 없는 압박나사핀을 이용해 고정하는 수술적 치료방법이 있다. 불유합으로 인한 관절염이 있다면, 불유합된 주상골을 제거하고 사중관절 유합술을 시행 해 볼 수 있다.

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